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T.U.L.U.A. Transverse plication abdominoplasty. Imprimir Correo
Escrito por Dr Francisco Villegas   
16-03-2013 a las 18:36:24

Abdominoplastia de plicatura transversal, sin disección supraumbilical, liposucción completa del colgajo y neoumbilicoplastia. (T.U.L.U.A).

 Título en inglés:

T.U.L.U.A. Transverse plication abdominoplasty.
Abdominoplasty without flap elevation, full liposuction, transverse infraumbilical plication and neoumbilicoplasty with skin graft.

  Autor

Francisco Javier Villegas Alzate, Cirujano Plástico Universidad Nacional de Colombia

Cirujano Plástico Hospital Tomás Uribe Uribe y Clínica San Francisco, Tuluá, Valle, Colombia.
Docente de posgrado cirugía plástica Universidad del Valle (Univalle), Cali, Colombia.
Docente de medicina Unidad Central del Valle (UCEVA), Tuluá, Valle, Colombia.

conventional to transverse abdominoplasty
Centros de trabajo donde se ha realizado el estudio:

1- Clínica San Francisco Tuluá, Colombia
2- Hospital Departamental Tomás Uribe Uribe, Tuluá, Colombia.

 

La idea central de este artículo ha sido previamente presentada en:
1- Congreso mundial de cirugía plástica, IPRAS, Vancouver Canadá, Mayo 26 2011. Bajo el título: TULUA abdominoplasty: Transverse plication, Undermining limited, Liposuction, Umbilicoplasty, Abdominoplasty.

2- Conferencia en el XIX congreso de la federación iberolatinoamericana de cirugía plástica FILACP 2012, Medellín, Colombia bajo el título: (T.U.L.U.A) Abdominoplastia transversa.
Sin elevación de colgajo. Escisión en bloque. Liposucción completa y neoumbilicoplastia.

 3-Congreso mundial de cirugía plástica, IPRAS, Santiago de  Chile  Febrero de 2013. Bajo el título: TULUA abdominoplasty: Transverse plication, Undermining limited, Liposuction, Umbilicoplasty, Abdominoplasty

 

Resumen

La lipoabdominoplastia es un procedimiento seguro, no exento de complicaciones como necrosis de piel y grasa,  dehiscencia, redundancia en el epigastrio, cicatriz transversal alta,  posición baja del ombligo y  seroma.

Desde 2005 se ha realizado abdominoplastia modificada en 50 pacientes, siendo las modificaciones: no hacer despegamiento del colgajo por encima del ombligo, liposucción sin restricción del colgajo abdominal incluida la línea media y epigastrio, resección directa de la piel y grasa en el abdomen inferior, plicatura elíptica transversal de la pared abdominal inferior desde el ombligo hasta el pubis y de una cresta ilíaca anterior a la otra; amputación umbilical,  y reconstrucción inmediata del ombligo con injertos de piel en la posición ideal.

Los resultados estéticos fueron similares a los obtenidos con la abdominoplastia convencional, sin abultamiento epigástrico, ombligo de apariencia normal en buena  posición y cicatriz transversa en situación baja, ocultable. No se presentaron necrosis ni complicaciones mayores o incremento en la cantidad de seromas. El tiempo quirúrgico fue similar.

Esta técnica fue útil en casos primarios y secundarios, especialmente cuando existían dudas acerca de la perfusión, como cicatrices antiguas, fumadores y obesidad.  Se consideró una indicación especial  la redundancia de  piel y grasa epigástricos. En casos secundarios fue ventajosa en la corrección de cicatrices anormalmente altas o bajas y en reposicionamiento del ombligo.

Podría realizarse en cualquier paciente, sin pretender sustituir la lipoabdominoplastia, se cree que tiene ventajas en términos de seguridad vascular y recuperación de la sensibilidad, posición y calidad del ombligo y ubicación de la cicatriz transversal, con resultados estéticos normales o superiores a la técnica convencional y posiblemente mayor seguridad vascular, lo que permite ampliar las indicaciones a un grupo más grande de pacientes como obesos, fumadores, casos secundarios, resultados insatisfactorios de abdominoplastia y liposucciones previas y aquellos con reducción de peso después de bariátrica.

transverse hypogastrium abdominal wall plicature
Se propone un nombre para el procedimiento

T- Transversal plicatura

U- (Undermining) sin despegamiento por arriba del ombligo

L- Liposucción epigástrica y completa del colgajo

U- Umbilicoplastia con injerto de piel

A- Abdominoplastia






 Abstract

Lipoabdominoplasty is a safe procedure not exempt of complications such as necrosis, seroma, epigastric skin redundancy, transverse scar in high position difficult to hide, and low positioning of the umbilicus.

A modified abdominoplasty procedure has been performed since 2005 in 50 patients, without dissection and with extensive tumescent liposuction above the navel, direct skin and fat excision in lower abdomen, elliptical lower transverse abdominal wall plication from the navel to the pubis and from one anterior iliac spine to the other; umbilical amputation and immediate reconstruction of the umbilicus with skin graft in a new ideal position was also performed.

Aesthetic results were similar to those obtained with conventional abdominoplasty, without epigastric bulging, normal and adequately positioned belly button and scar in low position to be hidden. There were no major complications, skin necrosis or seromas. Surgical time was similar.

We found this technique useful in primary and secondary cases, especially when doubts exist about blood supply, as previous scars, smokers and obesity. In secondary cases was useful in correction of high or low positioned scars and umbilicus repositioning.

Although not intended to replace lipoabdominoplasty, it is believed to have advantages in terms of vascular safety and recovery of sensitivity, allowing good positioning and quality of the navel, also as good transverse scar localization, which can extend the indications to a larger group of patients attaining normal aesthetic results and possibly increased safety.

umbilicoplasty (full tckness  skin graft)
A name to the procedure is presented

T- Transverse plication

U- Undermining (Limited)

L- Liposuction (Full)

U- Umbilicoplasty whit skin graft

A-  Abdominoplasty









consistent results technique no underminning
TULUA transverse plication abdominoplasty

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Última actualización ( 12-04-2013 a las 15:43:52 )
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